Plaučių edema yra patologija, kurią sukeliažymiai padidėjo tarpsluoksnio (intersticinio) skysčio lygis. Jo susidarymas atsiranda dėl dalies plazmos iš kraujagyslių išsiskyrimo. Jei nėra patologijos, tarpsluoksnis skystis vėl įsiskverbia į limfinės kraujagysles, dėl ko grįžta plazmos filtratas atgal. Šio proceso fiziologinė esmė yra ta, kad šis skystis dalyvauja tiekiant deguonį ir maistines medžiagas į ląsteles ir palengvina medžiagų apykaitos produktų pašalinimą. Neatidėliotina plaučių edemos priežiūra yra privaloma žmonėms gelbėti.
Tarpsienies skysčio kiekis padidėja dėl padidėjusio hidrostatinio slėgio plaučių kraujagyslėse. Dėl to jis sukelia edemą.
Membraninė edema
Tarpkartinio skysčio kiekis didėjaesant normaliam slėgiui dėl pernelyg plazmos filtravimo. Pavyzdžiui, su uždegiminių mediatorių aktyvumu padidėja membranų pralaidumas, o tai sukelia edemą.
Priežastys
Dažniausiai pasireiškia plaučių edemaširdies nepakankamumas (dažniausiai kairiojo širdies skilvelio) dėl stagnacijos mažame apykaitos rutulyje. Kartais tai patologinė būklė atsiranda, kai mitralinio ir aortos defektų hipertenzija krizes, miokardo infarkto, ūmaus infarktas ir miokardito. Po apsinuodijimo gali išsivystyti toksinė plaučių edema. Nepriklausomai nuo priežasčių, pacientui reikia skubios pagalbos plaučių patinimui.
Su plaučių edema pastebimas ryškus dusulys,kaklo venų patinimas, veido cianozė. Kvėpuoja burbuliuoja ir išleidžiamas nemažas kiekis putojančio skreplio (kartais su rausva atspalviu). Pacientams sunku meluoti. Jie priversti sėdėti ant lovos, nusileidę kojomis. Garsus švibždėjimas ar kartais ritmo ritmas yra girdimas per abu plaučius, ir pastebimi kurtieji širdies tonai. Pacientas mesti šalto prakaito. Yra bendras silpnumas. Pulsas yra silpnas ir dažnas. Pacientams atsiranda mirties baimė. Esant sunkioms patologinės būklės formoms, tuo pačiu metu susidaro žlugimas.
Ikimokykliniai veiksmai plaučių patinimui yra sudarytiperduodamas pacientą į sėdimąją padėtį. Per normalų arba aukšto slėgio, jei nėra miokardo infarkto ir žlugimo ženklus, tai yra įmanoma, leiskite kraujo žmogus (vaikai ne daugiau kaip 100-200 ml ir suaugusiems - 200-300 ml). Ankstyvas skubios pagalbos plaučių edema didina paciento galimybes palankios prognozės. Vartoti po oda pacientas turi įvesti kubas tirpalas promedola 1 ir 2 kauliukai kamparas, organizuoti uostyti etanolio per bet inhaliatorių (vaikams 30% tirpalas), Tourniquet nuo venų galūnių (maksimali 1 val.)
Neatidėliotina medicinos pagalba plaučių edemai
Pacientui švirkščiami širdies glikozidai,kraujavimas (jei to dar nebuvo padaryta anksčiau), deguonies terapija. Į raumenis 100-150 mg lazigės turi būti skiriamas 20 kubelių natrio chlorido tirpalo arba 1 kubo nariūto į raumenis. Įkvėpimas per etanolio garų (96%) arba antifensilano (10% alkoholio tirpalo) inhaliatorių ar kaukę tęsiamas. Skystis iš viršutinio kvėpavimo tako pašalinamas kateteriu (per nosį). Įpilama karbamido, o tada natrio bikarbonato tirpalas (5%). Pentamino tirpalas (5%) įpilamas lėtai ir lėtai (40 minučių). Esant stipriam skausmo sindromui, vartojami analgetikai arba azoto oksido inhaliacijos.
</ p>
