Berliozo liga yra infekcinė liga,Jis perduodamas per vabzdžių įkandimus, ypač erkes. Tai sukelia Borrelia genties bakterijos ir, priklausomai nuo žemyno, jų išvaizda gali skirtis.
Pirmieji šios ligos įrašai pasirodė 1975 mmetus Jungtinėse Amerikos Valstijose. Pirmas atvejis buvo užregistruotas mažame miestelyje Lyme, Konektikute. Taigi vardas. Tyrimo pradžios priežastis buvo tėvų, kurių vaikams buvo diagnozuotas "jaunatvinis reumatoidinis artritas" (JRA), gydymas CDC (ligų kontrolės centre). Vėliau buvo nustatyta, kad panašūs ženklai yra ir keliuose suaugusiuosiuose. Taigi, atsitiktinai, buvo atrastas Berliozas (Laimo liga).
Tokio patologinio sukėlėjo nešiklisIksodovo genties erkė. Jų organizme gyvena ir reprodukuojami Borrelia genties spirochetai. Nurijus po vabzdžių įkandimo, jie prasiskverbia per kraujotakos sistemą ir praeina kraujo ir smegenų barjerą, patenka į smegenų skilvelį ir sukelia neurologinius simptomus.
Šis erkių gentis gyvena visur. Ypač dažnai tai įvyksta Šiaurės pusrutulyje. Bet jo rūšys gali skirtis priklausomai nuo žemyno ir pasaulio dalies.
Yra keletas charakteristikų, lemiančių ligos klinikinio būdo tipą ir tipą. Kiekvienam iš jų yra atitinkamas šakos.
Kiekvienas iš šių punktų yra nurodytas klinikinėje diagnozėje ir atsispindi gydant ligą ir jo eigą. Todėl svarbu nustatyti, su kuo mes susiduriame, kad galėtume pasirinkti tinkamą taktiką.
Berliozo liga sukelia genties bakterijaspirochete - Borrelia burgdorferi. Tai gramneigiamas mikroorganizmas su žiuželėmis. Jis gerai auga skystoje maistinėje terpėje su sudėtinga baltymų kompozicija. Formoje, atrodo, susukta spiralė, kuri lėtai sukasi. Ant jo paviršiaus bakterijų turi antigenų, nustatyti jų specifiką tarp gyventojų grupėse, o taip pat teikia compartmentalized imuninį atsaką.
Jau yra apie dešimt variantųmikroorganizmas, kuris randamas visose pasaulio kampelėse. Buvo kliniškai įrodyta, kad klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo borreliijos serotipo. Todėl Laimo liga reiškia ne vieną ligą, o visą homogeninę grupę, bet skiriasi nuo nosotikos etiologijos.
Po erkių įkandimo į jo seileskraujotakos sistema, o prasiskverbimo vietoje pasirodo paraudimas žiedo forma su labiau išplitusiu vidiniu kraštu ir aiškiu išoriniu paviršiumi. Prarijus kraujotaką pasklinda visą kūną, kolonizuoja organus ir audinius, prasiskverbia į limfos ir nugaros smegenų skysčių.
Imuninė sistema pradeda aktyviai reaguotiinvazija, siunčiant paveiktose srityse uždegiminių ląstelių (makrofagų, neutrofilų), gaminanti citokinai, leukotrienai, prostaglandinų ir imunoglobulinų klasių M ir G. Borrelia mirti, o skilimas išlaisvinti toksinus, kurie turi neigiamos įtakos žmogaus organizmui. Be to, organizmas puola užkrėstus audinius, sunaikinti ne tik ligos sukėlėją, bet ir kūno ląsteles. Be to, aktyvaus augimo bakterijų srityje suformuota infiltratai uždegiminių ląstelių ir eksudato griaunamojo organų.
Kai liga progresuoja, skaičiusimunoglobulinai ir imuniniai kompleksai didėja, jiems kryžmiškai reaguojantys antigenai ir antikūnai. Medžiagos, sudarančios bakterijas, sukelia uždegiminių mediatorių susidarymą sąnariuose, kurie sunaikina hialininį kremzlį ir provokuoja pannų susidarymą. Tai sukelia JRA tipo klinikinius simptomus.
Po išgijimo bakterijos gali išliktiorganizmas iki dešimties metų. Mokslininkai dar negali rasti pagrįsto paaiškinimo. Asmuo vystosi nesteriliu laikinu imunitetu, o liga gali pasikartoti po kelerių metų.
Kaip Berlioz pasireiškia? Liga pirmiausia elgiasi tyliai. Vadinamasis inkubacijos laikotarpis turi praeiti. Tai trunka iki dviejų savaičių, tačiau galimi ir reaktyvūs variantai. Tada visas procesas sumažinamas iki kelių dienų. Arba, priešingai, lėtas tekėjimas, kai pirmieji simptomai gali pasireikšti ir praėjus keleriems metams po įkandimo. Dažniausia infekcija yra nuo gegužės iki rugsėjo, kai erkės aktyviai maitina ir daugina.
Yra du ligos laikotarpiai: ankstyvas ir pavėluotas.
Pirmasis ankstyvojo laikotarpio etapas gali tęstisstaigi ar subakūs. Apibūdinami bendrieji toksiškumo simptomai, tokie kaip karščiavimas, karščiavimas, šaltkrėtis, raumenų skausmas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas. Kartais pasireiškia katariniai simptomai - kosulys, sloga, gerklės skausmas. Užkandimo vietoje pasirodo žiedinė eritema. Pacientai sako, kad šioje vietoje jie jaučia deginimą, niežėjimą ar net skausmą. Mėgstamiausia vabzdžių lokalizacija yra pasagai, įkapinis regionas ir galvos oda. Galimos ir alerginės reakcijos į įkandimą dėl dilgėlinės, konjunktyvito ar bėrimo tipo.
Gali atsirasti nedidelis procentas pacientųsmegenų sudirgimo simptomai. Jie skundžiasi, pykinimas, vėmimas, šviesos ir Phonophobia, padidėjęs jautrumas, galvos skausmas. Jie pastebėjo, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, bet galvos ir stuburo smegenų skysčio, gali būti sterilūs.
Antrasis etapas vyksta kas dešimtąjąpacientas. Paprastai tai prasideda praėjus vienam mėnesiui po infekcijos. Šiuo laikotarpiu progresuoja smegenų membranų uždegimas, pasireiškiantis meningito, meningoencefalito ir galūnių nervų nugaros ir periferinės nervų sistemos simptomų. Būdingas bruožas yra dvišalis veido odos paralyžius. Praėjus keliems mėnesiams po ligos pasireiškimo, pacientai iškyla skundų iš širdies ir kraujagyslių sistemos. Pažymėti ritmo ir širdies laidumo pažeidimai pagal blokados rūšį. Kartais miokarditas ar perikarditas yra kryžminio reagavimo antigenų pasekmė.
Iki trečiojo etapo, palyginti mažaspacientų skaičius. Kaip Berlioz pasireiškia? Liga trunka ilgiau kaip šešis mėnesius ir tampa lėtinė, kuri yra būdinga odos pažeidimų pagal tipo atrofinio dermatito ir sąnarių. Neurologiniai simptomai šiek tiek nyksta ir tampa kaip tretinio neuroziofilio. Pacientai skundžiasi skausmu raumenyse ir sąnariuose, kurie yra nepastovūs.
Taip pat gali būti užrašyta borreliozė (Laimo liga)Susitikti nėščioms moterims. Dėl nėščiųjų ir gimdymo laikotarpiu jokio poveikio atsižvelgiant į patologinę būklę, gali neturėti, bet ten yra vaisiaus infekcijos pavojus ar įgimtos širdies raumens formavimas. Žinoma, kad užkrėstų motinų vaikai mirė nuo kraujavimo į gyvybiškai svarbius organus arba mirė.
Remiantis empiriniais pastebėjimais, buvo nustatyta, kad daugiafunkcinis Berliozas yra liga, kurios simptomai panašūs į sunkias nervų sistemos infekcijas.
Kaip paprastai, gydytojas pirmiausia interviu pacientą,palygina jo metu gautus duomenis su metų laiku ir jam būdingomis ligomis. Nagrinėja požymių, vabzdžių įkandimų žiedinio eritemos ar dilgėlinė pacientą. Patikrina neurologinį būklę, taip pat skiria EKG. Jei įtariate, kad jis gali būti Laimo boreliozė (Laimo liga), yra įrašytas į ligos istoriją, aprašymas ir pacientas paprašė perduoti kraujo ir skysčių analizės padaryti punkcija nuo eritemos nustatyti sukėlėjas krašto.
Būtinai atlikite serologinį tyrimąnustatant borrelio rūšį ir tipą, taip pat nustatant konkretaus paciento ligos stadiją. Diagnostikos titras už diagnozę patikrinimo yra laikoma nuo 1 iki 64. Kadangi ankstyvieji etapai tyrimų gali suteikti klaidingą neigiamas rezultatas, rekomenduojama pakartoti dvidešimt dienų ar po mėnesio, kai imunoglobulino suma bus daugiau ir jie bus pakankami dėl reakcijos gamybai. Galimos ir klaidingos teigiamos reakcijos. Jie nustatė, pacientams, sergantiems sifiliu, infekcinė mononukleozė, grįžtamoji šiltinė, reumatinių ligų.
Skiriasi nuo berliozės ligos ir nuo erkių plintančios ligosencefalitas, erysipelas ir net celiulitas. Tai pirmasis etapas. Tarp ligos reumatinės širdies ir sąnarių pažeidimų, kardiomiopatija yra pagrindinė. Trečiuoju etapu Reiterio liga ir neurosyfilis yra įtraukiami į šį sąrašą.
Labai svarbu laiku nustatyti berylą -liga, kurios gydymas gali trukti kelis mėnesius ar net metus (dėl nesterilio imuniteto). Gydymo paskyrimo atsižvelgiama į proceso etape, etiologijos ir patogenezės pagrindinių apraiškas.
Antibiotikų terapija turėtų būti supirmasis etapas, tuo anksčiau, tuo geriau. Tada yra tikimybė, kad liga neturės laiko pasiekti organų ir audinių, todėl bus galima išvengti komplikacijų. Parenkami tokie preparatai kaip "tetraciklinas", "doksiciklinas", "amoksicilinas" ir kt. Jie turi bakteriostatinį poveikį Borrelia, todėl jums reikia nuolat palaikyti jų koncentraciją kraujyje.
Jei, nepaisant to, nustatoma organų pažeidimai, yra pavojinga skirti tetraciklinus, infekcologai rekomenduoja pasirinkti penicilinus arba cefalosporinus.
Kartu su antibiotikais paskirkitesimptominis ir patogenezinis gydymas, turi įtakos visiems ligos grandinės jungtims. Norėdami tai padaryti, atlikti paciento kūno detoksikaciją, dehidratacija pašalinti Padidėjęs intrakranijinis spaudimas, fizinę terapiją, siekiant palengvinti pakitimų kaukolės nervų ir sąnarių ligos simptomus. Anestezijai naudoti NVP ar analgetikus.
Dažnai gydymo metu po nedidelės šviesosyra staiga pablogėjusi būklė. Tai susiję su masine spirochetų mirtimi ir jų nuodingu poveikiu. Šiuolaikiniai gydytojai puikiai žino, kad taip atsiranda borreliozė. Arklių boreliozės simptomai ir gydymas vadinami sanitariniu apšvietimu, nes šiuo atveju svarbu, kad vaistų vartojimo pradžia būtų spartesnė.
Prognozės pobūdis priklauso nuo to, kiekgreitai asmuo supranta problemą ir kreipiasi dėl medicininės pagalbos. BERLIOZ liga gali būti išgydoma ankstyvoje stadijoje ir užkirsti kelią jos pavertimą chronization, bet į nedidelį kiekį patogenas vis dar cirkuliuoja kūno, pavyzdžiui, imuninių kompleksų, susidariusių.
Dispensinis stebėjimas parodytas KIZ sąlygomis(infekcinių ligų patalpoje) metus po klinikinio atkūrimo. Pacientai yra testuojami dėl patogenų tris savaites po išskyros, po trijų mėnesių, šešių mėnesių ir galiausiai po metų.
Konkrečios prevencijos nėra, tačiaulaikas tiksi veisimo sezono rekomenduojama įdėti į ilgomis rankovėmis drabužiais ir kelnių pobūdžio ir naudoti vabzdžių repelentai išvengti įkandimo. Po pasivaikščioti būtinai patikrinkite save ir augintiniai į erkės buvimą, nes jie yra pakankamai mažas, o jų įkandimai yra beveik neskausminga.
Štai trumpa boreliozės, priežasčių, simptomų ir gydymo infekcinėje ligoninėje apžvalga. Prisiminkite infekcijos pavojų pavasario-vasaros laikotarpiu ir nebijokite kreiptis į gydytoją.
</ p>
