"Vankomicinas": grupė antibiotikų, instrukcijos ir apžvalgos

"Vankomicinas" iš glikopeptidų grupės antibiotikų. Jis gali sukelti baktericidinį poveikį, deformuos ląstelių sienelių ir bakterijų RNR sintezę bei citoplazmos membranos pralaidumą. Tai rodo aktyvumą prieš gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (Įskaitant štamus, kurios gamina penicilinazę ir meticilinui atsparios padermės), Enterococcus spp., Listeria spp., Streptococcus padermės., Actinomyces spp., Corynebacterium spp, Clostridium spp. (įskaitant Clostridium difficile). Su kitų grupių antibiotikais kryžminio atsparumo įrodymų nebuvo.

vankomicino antibiotikų grupė

Kompozicija

"Vankomicinas" iš antibiotikų grupės glikopeptidų iš tikrųjų yra vankomicinas, esantis čia hidrochlorido pavidalu, taip pat pagalbinės medžiagos.

Poveikis farmakokinetikai

Išgėrus "vankomiciną" žodžiu, jisabsorbuojamas labai nedideliu kiekiu. Su žarnyno gleivinės uždegimu pastebimas šiek tiek padidėjęs vaisto absorbcija. Tokiu atveju po to, kai kraujo plazmoje kas šešias valandas sunaudojama 500 miligramų vaisto, veiklioji medžiaga pasiekia didžiausią koncentraciją nuo 2,4 iki 3 mg / L.

Jei įvedate tą pačią dozę į veną, tadapacientams, kurių inkstų funkcija normali, didžiausias jo kiekis yra apie 7,3 mg / l. Įvedus "vankomiciną" į veną į 1000 miligramų, jo koncentracija kraujo plazmoje bus dvigubai didesnė. Iš karto po infuzijos šis indikatorius svyruoja nuo 20 iki 50 mg / l, o po dvylikos valandų - nuo 5 iki 10. Į veną leidžiant 500 miligramų per valandą vidutinis koncentracijos plazmoje infuzijos pabaigoje yra maždaug 33 mg / l, po valandos - 7,3 mg / l, po keturių valandų šis skaičius yra 5,7 mg / l.

Jei įvesite instrukcijas "vankomicinas" iš grupėsglikopeptidų antibiotikų daug kartų, jo turinys bus panašus į vieną paraišką. Paskirstymo tūris svyruoja nuo 0,2 iki 1,25 l / kg. Jei mes kalbame apie vaikus, įskaitant naujagimius, šis rodiklis yra šiek tiek mažesnis, palyginti su suaugusiais: 0,53-0,82.

Dėl ultrafiltracijos tai matytiKiekis kraujo serume "atsparumas vankomicinui" sudaro nuo 10 iki 100 mg / l sumą, kurią jis jungiasi su plazmos baltymais ne 30-55%. Kad į veną, veiklioji medžiaga randama įvairiuose kūno audinių (inkstų, kraujagyslių sienos, kepenų abscesai sienos, širdies, audinių kaušelis, šviesos) skysčių (pleuros, ascitas, perikardo, sinovinio, pilvaplėvės) šlapime (inhibitorinio padidėjęs mikroorganizmų koncentracijos jautrumas).

Pažymėta, kad "vankomicinas" iš antibiotikų grupėsglikopeptidai lėtai įsiskverbia į nugaros smegenų skysčio, tačiau jo membranų uždegimas fiksuojamas proporcingai didėjančia vaisto pernešimo per kraujodaros smegenis barjerą.

Antibiotikas įsiskverbia į placentos barjerą ir atitinkamai patenka į motinos pieną.

vankomicino antibiotikų grupės apžvalgos

"Vankomicinas" (nuotrauka) iš grupėsantibiotikai glikopeptidai beveik ne metabolizuojami. Jei inkstų funkcija yra normalus, vidutinis plazmos pusinės eliminacijos laikas iš plazmos skiriasi nuo 4 iki 6 valandų. Maždaug 75 proc. Dozės per pirmąsias 24 valandas per inkstus išsiskiria per glomerulų filtraciją. Tačiau tulžies išsiskyrimas stebimas nedideliu kiekiu. Tas pats pasakytina apie hemodializę ar peritoninę dializę.

Vidutinis plazmos klirensas yra maždaug 0,058l / kg / val., inkstų klirensas - 0,048. Po nuolatinio inkstų klirenso "vankomicinas" išskiriamas iki 70-80 proc. Jei yra inkstų pažeidimų, šis procesas sulėtėja. Anurijos metu vidutinis pusinės eliminacijos laikas yra 7,5 dienos. Dėl glomerulų filtracijos pagyvenusių pacientų dėl natūralių priežasčių sulėtėja, apskritai vaistų "vankomicinas" sisteminis ir inkstų klirensas gali mažėti.

Indikacijos

Kaip įrodymas vankomicino vartojimuiiš iš glikopeptidinio antibiotikų grupė veikti infekcinių ir uždegiminių ligų būdingas stiprus žinoma ir dėl imlių patogenų į veikliąją medžiagos paruošimą (netolerancijos į gydymo nepakankamumo arba kitų antibiotikų, už kotororym taip pat apima penicilinų arba cefalosporinų):

  • endokarditas (kaip monoterapija arba kombinuotojo tipo antibiotikų terapija);
  • sepsis;
  • plaučių abscesas;
  • odos infekcijos;
  • plaučių uždegimas;
  • minkštųjų audinių infekcijos;
  • pseudomembraninis kolitas, kurį sukėlė Clostridium difficile;
  • meningitas.

vankomicino antibiotikų grupė

Pagrindinės išleidimo formos

"Vankomicinas" turi tokias formas:

  • milteliai, iš kurių ruošiamas infuzinių tirpalų kiekis (t. y. injekcijos ampulių pavidalu), kurių kiekis yra 500 miligramų ir 1 g;
  • liofilizato tirpalas tame pačiame tūryje.

Kitos dozavimo formos, įskaitant suspensijas ar tabletes, neegzistuoja.

Tai patvirtina nurodymas dėl paraiškos "Vankomicinas" iš glikopeptidų grupės antibiotikų.

Dozavimas

Vaistas į veną leidžiamas perlašintuvai. Suaugusiesiems dozė yra 500 miligramų, vartojama kas šešias valandas arba po 1 g kas 12 valandų. Kad išvengtumėte kolapoidinių reakcijų, infuzija turėtų trukti mažiausiai 60 minučių. Vaikams skiriama dozė yra 40 miligramų kilogramui per dieną, kiekvieną kartą skiriama valandą. Pacientams, kurių inkstų funkcija yra susilpnėjusi, išsiskyrimas sumažėja, atsižvelgiant į QC vertes.

Be to, priklausomai nuo ligos etiologijos,"Vankomicinu" leidžiama valgyti viduje. Dienos norma suaugusiems svyruoja nuo 500 mg iki 2 gramų trijų ar keturių valandų dozė vaikams yra 40 mg kilogramui už tą patį skaičių priėmimus. Kai skiriant intraveniniu būdu, suaugusiųjų didžiausių leistinų 3 - 4 gramų.

Šalutinis poveikis

Šalutiniai poveikiai, susiję su "vankomicinu" iš glikopeptidų grupės antibiotikų, yra šie:

  • širdies sustojimas;
  • sumažėjęs kraujospūdis;
  • potvyniai;
  • šokas (šie simptomai dažniausiai atsiranda dėl greito šios vaisto infuzijos);

vankomicino antibiotikų grupė

  • eozinofilija;
  • neutropenija;
  • pykinimas;
  • agranulocitozė;
  • trombocitopenija;
  • funkcinių inkstų tyrimų deformacija;
  • intersticinis nefritas;
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • skambėjimas ausyse;
  • vertigo;
  • eksfoliacinis dermatitas;
  • niežulys dermatozės;
  • ototoksinis poveikis;
  • Stevenso-Džonsono sindromas;
  • pūslinis gerybinis dermatozė;
  • vaskulitas;
  • dilgėlinė;
  • bėrimas;
  • toksiško epidermio nekrolizė;

vankomicino antibiotikų grupė

  • anafilaksinio tipo reakcijos;
  • narkotikų karščiavimas;
  • šaltkrėtis;
  • audinių nekrozė vietose, kur buvo įšvirkšta injekcija, ir skausmas šiuose rajonuose;
  • tromboflebitas;
  • eritema;
  • raudono kaklo sindromo atsiradimas dėl histamino išsiskyrimo;
  • odos bėrimas;
  • kaklo, veido, rankų ir viršutinės kūno paraudimas;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • šaltkrėtis;
  • silpnas

Kontraindikacijos

vankomicino grupės antibiotikų nuotrauka

Tarp kontraindikacijų dėl "vankomicino" vartojimo yra šios:

  • akivaizdūs inkstų funkcijos sutrikimai;
  • audinio nervo neuritas;
  • pirmasis nėštumo trimestras;
  • žindymo laikotarpis;
  • padidėjęs paciento jautrumas vankomicinui - veiklioji vaisto medžiaga.

Kas yra "vankomicinu" antibiotikų glikopeptidinį grupės nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms naudojimas?

Atsižvelgiant į tai, kad oto- irnefrotoksiškumas, draudžiama vartoti vaistą pirmąjį nėštumo trimestrą. Antrame ir trečiame nėštumo trimestrais "vanzomicinas" gali būti vartojamas tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms. Jei kyla poreikis, maitinimas krūtimi turi būti baigtas.

Vaikų ir pagyvenusių žmonių gydymas

Jei vartojate vaistą naujagimiui, turite atidžiai stebėti "vankomicino" koncentraciją kraujo plazmoje. Tas pats pasakytina ir apie vyresnio amžiaus pacientus.

Atkreipkite dėmesį

"Vankomicinas" turi būti vartojamas atsargiaisu silpno ir vidutinio laipsnio inkstų pažeidimais, klausos defektais (įskaitant istoriją). Terapiniu laikotarpiu pacientams, sergantiems inkstų liga ir (arba) aštuntosios kaukolės nervų poros trūkumais, reikia stebėti inkstų funkciją ir klausą. Šio vaisto įšvirkštimas į raumenis yra draudžiamas dėl didelės audinių nekrozės rizikos.

Vaistų sąveika

Naudojant "vankomiciną" kartu su kai kuriais vaistiniais preparatais, gali atsirasti keletas neigiamų reakcijų:

  • kai kartu su cisplatina, yra polimiksinų, amfotericino ir diuretikų, inkstų ir klausos organų;
  • kartu vartojant fenobarbitalį, kortikosteroidų ir heparino grupę;
  • Vaikų recepte su anesteziniais vaistais pastebima odos eritema su kapiliarų išplėtimu veido srityje; suaugusiesiems gali būti širdies susitraukimų dažnis ir blokados defektai;
  • kolestiraminas sumažina efektyvumą.
  • Būtina vengti narkotikų su antibiotikais, susijusiais su beta-laktaminiu preparatu.

vankomicino grupės antibiotikų analogai

Gydant negrįžtamus kūdikius, būtina stebėti vaisto koncentraciją kraujo serume. Gydymo laikotarpiu gydytojas nurodo inkstų diagnostiką ir klausos tyrimus.

Atsiliepimai apie "vankomiciną" iš glikopeptidų grupės antibiotikų

Pacientų atsiliepimai sako, kad taivaistas yra stiprus antibiotikas, dėl kurio jį galima vartoti tik griežtai prižiūrint gydytojui. Be to, daugelis žmonių atkreipia dėmesį į rimtų šalutinių reiškinių atsiradimą, pavyzdžiui, sunku kvėpuoti, slėgio mažėjimas, skausmas ausyse ir odos paraudimas.

Gliukopeptidų grupės antibiotikų grupės "Vankomicinas" analogus turėtų pasirinkti gydytojas.

Analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai gali būti identifikuojami taip:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "Vankomicinas J";
  • "Vancomycin Teva";
  • "Vankomicino hidrochloridas";
  • "Vankorus";
  • "Vancocin";
  • Vanmiksanas;
  • "Vero Vankomicinas";
  • Edicine.

Mes pateikėme informaciją apie glikopeptidų grupės antibiotikų grupę "Vankomicinas". Tačiau nepamirškite, kad bet kurio vaisto paskyrimą turėtų atlikti specialistas! Būk sveika!

</ p>
Patinka:
0
Susiję straipsniai
Kaip yra antibiotikų veisimas?
Pseudomembraninis kolitas
Antibiotikas "Zinnat": instrukcija
Vaistas "Spiramicinas". Instrukcija
Biologiškai aktyvus priedas "Normobakt":
Kai tu gali gerti alkoholį
Vaistiniai preparatai. Instrukcijos. Sumamed
Anaferonas: naudojimo instrukcijos
Vaistas "Lazolvan" (kūdikio sirupas):
Populiarios žinutės
aukštyn